手术治疗糖尿病要付出的代价-【新闻】
【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
158厘米、127公斤重,有高血压、2型糖尿病,甚至还并发了急性脑梗死。蒋女士找到了省中西医结合医院内分泌科刘超主任。在刘超主任的建议下,蒋女士接受了一场特殊的手术——胃肠之间架起一条“高速公路”,手术后两个星期,蒋女士就脱离了糖尿病、高血压药物,体重也一下子轻了13公斤。这是江苏首例针对2型糖尿病进行的胃肠旁路手术。
蒋女士今年33岁,从小就比平常孩子要胖一点,结婚11年,她已经破纪录地达到了127公斤。“没办法,我饭量很大,一顿要吃三碗,没有1斤也有6两米饭,还得再加上菜和汤汤水水。”超重为她带来了众多健康问题,7年高血压,别人一两片降压药就有效,她每天服用复方降压片得要9片;一年前体检检出了严重的2型糖尿病,蒋女士更是每天离不开胰岛素针。蒋女士的月经也是问题多多,要么一年不来,要么来了就不“走”。手术治疗糖尿病代价也不小“蒋女士接受的这种胃肠旁路手术,其实是脱胎于一种减肥手术。”现有的资料显示,2型糖尿病合并肥胖进行胃转流手术能使80%以上患者可以停止使用降糖药物。蒋女士在接受手术后两个星期,就已经不用再服用高血压和糖尿病药物,原本一顿三碗饭的饭量也减少到了几勺子就饱了,体重也轻了13公斤。医生们表示,手术治疗效果明显,但代价也不小。“因为营养吸收的问题,所以从长远来看,患者可能会出现缺铁性贫血、B12等维生素及矿物质的缺乏,需要在医生的指导下饮食来满足营养的需求。”该院营养科主治医师陈杰说。胃肠间架起了“高速公路”“正常人体重指数(身高除以体重的平方,单位分别为kg、m)在20左右,她的体重指数已经达到了50.87,糖化血红蛋白也高出正常人2倍。”刘超主任说。“手术的第一步是将她的胃变小。”该院大外科副主任、普外科主任李明宏介绍,手术中医生将蒋女士的胃分成了两部分,原本胃的95%被旷置,内容量只有30-40毫升的小囊胃被直接接到了空肠上。“原本食物在体内的走向是胃、十二指肠、空肠、回肠,现在蒋女士吃下的食物跳过了十二指肠和部分空肠,大大降低了食物吸收的路程。”“更为重要的是,手术改变了蒋女士体内激素分泌的情况。”刘超主任说,通过手术降低了食物摄入和促进胃排空,并且增加了胰岛素的敏感性。这些变化,是手术可以治疗2型糖尿病的关键。(实习编辑:卓少址)
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