从五行看腑间疾病相互影响的传变规律-【新闻】
1. 关于疾病的发生:由于五脏外应五时,故四时六气的发病规律,一般是主时之脏首先受邪而发病。如春季肝先受邪,夏季心先受邪,长夏脾先受邪,秋季肺先受邪,冬季肾先受邪,此即主时之脏受邪发病的一般规律。
但是,有时亦可导致所胜或所不胜之脏受病。如气候失常,时令未至而气先至,则属太过;时令已至而气未至,则属不及。
太过之气的发病规律是不仅可以侮其所不胜之脏,而且还可以乘袭其所胜之脏,同时,即使是我生之脏亦有发病之可能。
不及之气的发病规律,则不仅是所胜之脏妄行而反侮,所不胜之脏乘袭而发病,同时,即使是生我之脏亦因受累而有发病之可能。这是根据五行生克乘侮规律而推论的。此种发病情况的推测,虽不能完全符合临床发病的客观规律,但却说明了疾病的发生,确实受着自然界气候变化的影响。
2. 关于疾病的传变:脏腑病变的相互影响,谓之传变,即本脏之病可以传至他脏,或他脏之病可以传至本脏。从五行规律来说,病理上的传变主要是应用五行相生的母子关系,以及五行相克的乘侮关系,来说明脏腑间疾病相互影响的传变规律。
(1)母子关系传变:即根据相生关系进行传变。包括母病及子和子病犯母两种情况。
(2)乘侮关系传变:主要包括相乘传变和相侮传变两种情况。上一页12下一页
应当指出,五行母子或乘侮之病理传变,在临床上并不是必定要发生的,此种传变发生与否,与脏气虚实、病邪性质,以及护理、治疗等多方面因素或条件有关,一般来讲,脏气虚则传,脏气不虚则不传或难以传变,对此应灵活看待,不能机械理解。正如《素问玉机真脏论》所说:然其卒发者,不必治于传,或其传化有不以次。即说明,在《内经》的时代已认识到对于疾病的传变,尤其是急性病的发作,不能受五行生克乘侮规律所束缚,应从实际情况出发,真正把握住疾病的传变规律,方能有效地为防病治病服务。伤寒学说的六经传变和温病学说的卫气营血传变则正是从广泛的临床实践中所总结出来的具有实用价值的传变规律。
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